出っ歯
出っ歯とは
出っ歯とは、上の前歯が下の前歯よりも大きく前方に位置している状態のことです。正常な噛み合わせでは、上の前歯は下の前歯よりも2〜3ミリ程度前に位置していますが、この数値がもっと大きくなります。また、上の前歯だけが前に傾いているタイプと、上あご全体が前に出ているタイプがあります。
見た目が気になるという理由で相談される患者さまが多いですが、見た目だけでなく、機能的にも大きく影響する問題です。
出っ歯になってしまう
原因
あごの骨の成長による影響
出っ歯になる一番多い理由は、成長期の時期にあごの骨の成長のバランスが崩れることです。上あごが大きく成長しすぎたり、下あごの成長が足りなかったりすると、上の前歯が前に出て見えるようになります。骨格が原因の出っ歯は、歯の位置だけでなく、お顔全体のバランスにも関わってきます。
歯の生え方や向きの問題
上の前歯が本来の位置よりも前に傾いて生えてくることで出っ歯になることもあります。これは歯だけの問題で、骨格的には異常がない状態です。永久歯が生えてくるときに十分なスペースがなかったり、乳歯が早くに抜けてしまったり、歯が大きすぎてあごに収まりきらない場合も、前歯が前方に押し出されるように生えてきます。
小さい頃の癖による影響
小さな頃の指しゃぶりや、舌を前に出す癖、唇を噛む癖などが長く続くと、前歯に力がかかり続けて出っ歯の原因になります。特に指しゃぶりは3歳を過ぎても続いていると、前歯を前に押し出す力が毎日のように働いてしまいます。また、何かを飲み込むときや話すときに舌を前歯に押し当てる癖があると、だんだんと前歯が前に動いてしまいます。
口で呼吸をすることによる影響
鼻が詰まっていたり花粉アレルギーがあったりすると、口で呼吸をする習慣がついてしまいまい、口で呼吸をし続けていると、お口の周りの筋肉のバランスが崩れ、前歯が前に動きやすくなってしまいます。また、口で呼吸をしているとお口の中が乾燥して、虫歯や歯周病になりやすくなってしまいます。
出っ歯の症状と特徴
見た目に関する症状
普通の噛み合わせでは上の前歯は下の前歯よりも2〜3ミリくらい前にあるのが正常ですが、出っ歯の場合はこの差が大きくなります。お口を閉じたときに上唇がひっかかり、唇が閉じずらいこともあります。
食べることや話すことへの影響
前歯を使って食べ物が食べづらく、上下の前歯がしっかりと合わないため、話すときの発音にも影響が出ることがあります。お口を閉じにくいため口で呼吸をしてしまいがちで、お口の中が乾燥しやすくなります。これによって虫歯や歯周病、お口の臭いのリスクも高くなってしまいます。
出っ歯の際の治療法
軽い出っ歯の場合
前歯の突出が軽い場合は、前歯の部分だけを治す部分矯正で改善できることがあります。治療期間は6ヶ月から1年程度と比較的短い期間で終わります。透明なマウスピースを使った矯正装置を使うこともでき、見た目が気にならず取り外しもできるため、日常生活への影響を少なくできます。部分矯正ができるかどうかは詳しい検査が必要で、全体の噛み合わせのバランスを考えて判断します。
中くらいの出っ歯の場合
中くらいの出っ歯では全体的な矯正治療が必要になります。透明なマウスピース矯正やワイヤー矯正があります。治療期間は1年半から2年半程度で、1～２か月に１回程度通院していただきます。奥歯を後ろに動かしたり歯と歯の間を削ることで隙間を作ってスペースを作ります。当院では患者さまのご希望に応じて、目立ちにくいインビザライン、カリエールや、デーモンシステム、シリコンブラケットなど最新の装置も取り扱っています。
重い出っ歯の場合
出っ歯の距離が大きい場合やあごの骨の問題が大きい場合は、上の歯を抜く可能性が高くなります。成長期のお子さまの場合は、あごの成長をコントロールする装置を使って骨格的な改善を図ります。治療期間は2年から3年程度と長いですが、機能面と見た目の両方で大きな改善が期待できます。
当院の特徴として、他の歯科医院で「歯を抜く必要がある」と言われた患者さまでも、奥歯を後ろに動かしたり歯と歯の間を削ることで歯を抜かずに治療できる可能性があります。
出っ歯と似ている
歯並びの問題
出っ歯と似たような症状を示す歯並びの問題もいくつかあります。上下両方のあごが前に出ている状態や、歯がでこぼこに生えている乱ぐい歯、噛み合わせが深すぎる状態、奥歯で噛んでも前歯が合わない開咬、歯と歯の間にすき間がある状態などがあります。これらの問題も矯正治療で改善することができますので、気になる症状がある場合は一度ご相談ください。
対象の診療
- マウスピース矯正
- ワイヤー矯正
- 小児矯正（18歳以下のお子さまの場合）
